 |
| اضطراب الهلع نوبة مفاجأة |
اضطراب الهلع Panic disorder نوبة مفاجأة
اضطراب الهلع: اشتق مقطع الهلع من كلمة بان Pan اليونانية وتعني إله الخصوبة عند اليونانيين , والذى يبدو سعيدا ، لكن فى صورة رجل قبيح له قرون وآذان وأرجل
عنزة , وعندما يكون في حالة مزاجية سيئة، فإنه يستمتع بإلقاء الرعب والفزع على المسافرين حين غفلتهم .
جدير بالذكر أن التجارب والخبرات المفزعة كانت موجودة منذ القدم ، لكن لم يتم التوصل إلى تعريف لها إلا حديثا
عندما توصلت الأبحاث والممارسات العيادية إلى تعريف اضطراب الهلع كنوع منفصل من اضطراب القلق.
وظهر مصطلح اضطراب الهلع Panic disorder فى مراجع الطب النفسي الحديث مؤخرا وذلك لوصف حالة
مرضية غامضة كانت تصيب نسبة كبيرة من الناس من مختلف الأعمار، وبالعودة إلى وصف الحالة في الماضي
فإنها تشبه حالة مرضية لاحظها الطبيب "دا كواستا Da Costa" على الجنود أثناء الحرب الأهلية الأمريكية ، وكذلك وصفها "سيجموند فرويد" بأنها حالة تتميز بتفاعل
القلق والخوف مع سرعة ضربات القلب وسرعة التنفس وضيق الصدر.
ويعرف اضطراب الهلع بأنه شعور بالخوف الشديد مصحوبا بعدم القدرة على التنفس مع وجود ألم بالصدر والإحساس بالاختناق ، بالإضافة إلى الخوف من الإصابة بالجنون ، كما
يعرف بأنه عبارة عن نوبات مفاجئة وغير قابلة للتفسير مليئة بالأعراض المتناقضة وإجهاد فى عملية التنفس
وزيادة ضربات القلب مع الشعور بالاختناق والخمول والدوار والعرق والارتعاش وترقب حذر لما هو مكروه مع الشعور بالكرب الدائم والملازم للفرد.
اضطراب الهلع حدوث نوبة
تحدث نوبة الهلع فجأة وبسرعة وتصل ذروتها فى الشدة عادة خلال 10 دقائق أو أقل وتستمر النوبة لمدة دقائق
ولكنها يمكن أن تطول لساعات وتصاحب بإحساس قوي ممثل فى عدم الاتزان والتحكم .
إن النوبة الأولى تحدث تلقائيا وبدون توقع وعبر الوقت تصبح مرتبطة ببعض الموافق المحددة مثل دخول محل
مزدحم ، ركوب قطار فيسعى الفرد إلى تجنب مثل هذه المواقف أملا فى منع تكرار حدوث النوبات.
وقد تظهر نوبات الهلع في العديد من اضطرابات القلق مثل اضطراب الهلع ، الرهاب الاجتماعي ، الرهاب النوعي،
اضطراب الضغوط التالية للصدمة . ولتحديد المؤشرات التشخيصية الفارقة لنوبة الهلع فمن المهم وضع الموقف
الذي تبدو فيه نوبات الهلع في الاعتبار ، لذا فإن هناك نوعان من العلاقات النموذجية بين ظهور أول نوبة للهلع والمثيرات الموقفية هما:
:1- نوبات الهلع غير المتوقعة ( لا توجد مؤشرات على أنها ستحدث حيث لا ترتبط نوبة حدوث الهلع بمثيرات موقفية
بمعنى أنها تظهر بلا مقدمات وظهور نوبات الهلع غير المتوقعة من متطلبات تشخيص اضطراب الهلع .
2- نوبات هلع متعلقة بالموقف (توجد دلائل على حدوث) حيث يظهر الهلع غالبا وبنمط ثابت إبان التعرض لمنبه
موقفي أو توقعه ، وغالبا ما تكون نوبات الهلع هي السمة المميزة للرهاب الاجتماعي والنوعي .
 |
| ممعدل انتشاره |
اضطراب الهلع معدل انتشاره
ينتشر اضطراب الهلع لدى الإناث بصورة كبيرة مقارنة بالذكور وترتفع معدلات انتشاره من ضعفين إلى ثلاث
أضعاف لدى الإناث مقارنة بالذكور، ولعل ذلك يرجع إلى قلة تشخيص اضطراب الهلع لدى الرجال وعدم القاء الضوء عليه مما أدى إلى هذا التوزيع غير المتكافئ .
كما أن الرجال غالبا ما تقاوم الاعتراف بحقيقة أنهم يعانون من اضطراب نفسي بالإضافة إلى أنهم يرفضون فكرة قبول
العلاج ولا يحبون التحدث عن مشاعرهم وبالتالي لا يريدون أن يعبروا عن عمق مخاوفهم وضعفهم أمام الآخرين، كما أنهم متوافقون مع فكرة ربط المرض النفسي
بالمرأة والتى غالبا ما تكون فى حالة صراع دائم وترفض التصالح مع ذاتها وتتعثر عليها الحياة ويسيطر عليها الخوف من الأماكن المفتوحة .
اقرأ أيضا :"الكاموميل (البابونج) والصحة النفسية و الجسمية".
اضطراب الهلع أعراضه
جاء فى الدليل التشخيصي والإحصائي الرابع أن نوبة الهلع هي فترة غير متصلة من الخوف الشديد أو عدم الراحة،
تحدث فيها أربعة على الأقل من الأعراض المفاجئة التالية وتصل إلى ذروتها خلال عشر دقائق.
ومن هذه الأعراض هي :
خفقان سريع للقلب وضربات قوية أو زيادة فى معدل ضربات القلب ، التعرق والارتعاش، إحساس بانقطاع التنفس أو ضيق النفس ، ألم فى الصدر أو عدم الراحة، قيء أو آلام
فى البطن، الشعور بالدوار وعدم الثبات وخفة الرأس أو الإغماء، عدم الواقعية (الشعور بعدم الواقع ) أو فقدان
الشعور بالذات (الإحساس بالانفصال عن الذات) ، الخوف من فقدان التحكم فى النفس أو التعرض للجنون ، الخوف من الموت ، الإحساس بالخدر ،الإحساس بالقشعريرة أو اندفاع الدم الحار.
اضطراب الهلع أسبابه
أسباب دينية :
عدم وضوح الهدف من الحياة ، والغاية التي من أجلها خلق الله الإنسان .
ضعف الوازع الديني لدى كثير من الأشخاص المصابين بداء الهلع ، بغض النظر عن الديانة التى يعتنقها .
عدم الالتزام بالشعائر الدينية قلبا وقالبا .
الجري وراء متاع الحياة الدنيا الزائلة لغياب الهدف من الخلق.
عدم الاتعاظ بالموت : لقوله صلى الله عليه وسلم " كفى بالموت واعظا".
أسباب ثقافية :
ضعف الثقافة الفكرية وعدم المعرفة بحقائق الشدائد التى تحيط بالشخصية ، أو ظروف وملابسات المشاكل .
عدم الإلمام بكيفية التعايش مع الأزمات .
عدم السعي إلى تطوير النفس مع مستجدات الحياة العصرية .
أسباب نفسية
ضعف البنية العصبية للإنسان عموما من الناحية الفسيولوجية .
حبس النفس بالأوهام التي تقيد من تفكيره وعمله وحركته .
الشعور بالنقص عن الآخرين ، سواء كان في العلم أو العمل أو المنصب أو المال أو الصحة.
إضطراب الهلع التفسير الكوارثي
والذي يفترض أن نوبات الهلع تنتج من التفسير الكوارثي لأحاسيس جسمية معينة مثل سرعة ضربات القلب، ضعف التنفس، والاختناق.
ومن أمثلة التفسير الكوارثي شخص سليم يرى سرعة ضربات القلب كدليل على أزمة قلبية محتملة وبهذا المنطق أجاب عالم النفس البريطاني دايفيد كلارك، عن كيف
يتعرض الناس إلى نوبات هلع غير متوقعة حيث اعتبر أنهم يفسرون بطريقة خاطئة وكوارثية الأحاسيس الجسدية التي تكون آمنة تماما في الحقيقة، إذ إن مجرد الظن بأن الكلاب خطيرة يمكن أن يؤدي إلى الهلع والخوف عند رؤية الكلاب.
والظن بأن أعراضا بدنية معينة مثل تسارع دقات القلب والدوار وضيق التنفس هي أعراض خطيرة، يمكن أن يؤدي
إلى الهلع والخوف كلما عانى الشخص من تلك الأعراض، وبالطبع فإننا جميعا يمكن أن نعاني من تلك الأعراض من
حين إلى آخر لأسباب ليست خطيرة البَتة. وإذا كنت تخشى تلك الأعراض أو تفسرها على أنها دليل على الخطر فمن المنطقي أن تخاف وتهلع عند حدوثها.
اضطراب الهلع علاجه
رغم الانتشار الواسع لحالات الهلع وما تسببه من عبء كبير على المصابين بها فإن الأمل في العلاج والشفاء يتزايد مع
كشف غموض هذه الحالات، والتوصل إلى معرفة الكثير عن أسبابها وطرق تشخيصها وأساليب التعامل معها.
ومن المهم التركيز على أن هذه الحالات لا تمثل مرضا عضويا، ولا يجب اللجوء إلى الأطباء من مختلف التخصصات وإجراء الكثير من الفحوص المعملية
والخطوات غير الضرورية التي تهدد الكثير من طاقة المريض وجهده في البحث عن مرض بالقلب أو الجهاز التنفسي أو الجهاز العصبي.
ومطلوب من المرضى وأقاربهم التمسك بالهدوء في مواجهة هذه الحالات والتخلي عن المخاوف والأوهام التي تصور
أنها مقدمة لمرض عضوي أو عقلي خطير، فالأمر ليس كذلك، ولا داعي لكل هذا القلق وفيما يلي عرضا لبعض أنواع العلاج المستخدمة لعلاج اضطراب الهلع.
اقرا ايضا مقال التفكير الزائد تعريفه وانواعه
العلاج المعرفي
هناك عاملان أساسيان فى العلاج المعرفي لاضطراب الهلع وهما : بيان وتوضيح المعتقدات الخاطئة لدى المريض
واعطائه معلومات عن نوبات الهلع . فبيان المعتقدات الخاطئة وهو عامل يركز على ميل المريض إلى سوء تفسير
الحواس ، أما المعلومات عن نوبة الهلع فتشمل التفسيرات المحتملة الحدوث عن حدوث النوبة وكذلك العمل على ايضاح أن هذه النوبة قصيرة ومحددة زمنيا ولا تهدد حياة المريض .
الاسترخاء :
يسعى الاسترخاء إلى مساعدة المريض على التحكم والسيطرة على مستويات القلق لديه وبناء مشاعر
الاسترخاء من خلال تقنيات متدرجة لقياس الاسترخاء العضلي والتخيلي ويتم تدريب المرضى على هذه التقنيات لتساعدهم أثناء نوبات الهلع .
تمارين التنفس :
وتعد تمارين التنفس أحد الطرق الفعالة للتحكم فى نوبات الهلع حيث تسعى إلى مساعدة المريض على التحكم فى الرغبة الملحة فى التنفس السريع أثناء النوبة .
التعرض الحي أو المباشر :
ويعتمد هذا النوع من العلاج على تعريض المريض بدرجة كبيرة للمثير الذي يخشاه وعلى مدار الوقت يصبح المريض أقل إحساسا ومبالاة لهذا المثير .
العلاج النفسي القائم على الفراسة :
ويركز على مساعدة المريض على فهم المعنى الافتراضي اللاوعي للقلق ورمزية الموقف التجنبي والحاجة إلى كبت
الدوافع والمكاسب الثانوية للأعراض الناجمة عن صراعات الطفولة المبكرة والأوديبية التي يفترض ارتباطها بدرجة كبيرة بنتائج الضغوط الحالية.
العلاج الديني :
قالى تعالى : إِنَّ الْإِنسَانَ خُلِقَ هَلُوعًا (19) إِذَا مَسَّهُ الشَّرُّ جَزُوعًا (20) وَإِذَا مَسَّهُ الْخَيْرُ مَنُوعًا (21) إِلَّا الْمُصَلِّينَ (22) الَّذِينَ هُمْ عَلَىٰ صَلَاتِهِمْ دَائِمُونَ (23) وَالَّذِينَ فِي أَمْوَالِهِمْ
حَقٌّ مَّعْلُومٌ (24) لِّلسَّائِلِ وَالْمَحْرُومِ (25) وَالَّذِينَ يُصَدِّقُونَ بِيَوْمِ الدِّينِ (26) وَالَّذِينَ هُم مِّنْ عَذَابِ رَبِّهِم مُّشْفِقُونَ (27) إِنَّ عَذَابَ رَبِّهِمْ غَيْرُ مَأْمُونٍ (28) وَالَّذِينَ هُمْ لِفُرُوجِهِمْ
حَافِظُونَ (29) إِلَّا عَلَىٰ أَزْوَاجِهِمْ أَوْ مَا مَلَكَتْ أَيْمَانُهُمْ فَإِنَّهُمْ غَيْرُ مَلُومِينَ (30) فَمَنِ ابْتَغَىٰ وَرَاءَ ذَٰلِكَ فَأُولَٰئِكَ هُمُ الْعَادُونَ (31) وَالَّذِينَ هُمْ لِأَمَانَاتِهِمْ وَعَهْدِهِمْ رَاعُونَ (32) وَالَّذِينَ هُم
بِشَهَادَاتِهِمْ قَائِمُونَ (33) وَالَّذِينَ هُمْ عَلَىٰ صَلَاتِهِمْ يُحَافِظُونَ (34) أُولَٰئِكَ فِي جَنَّاتٍ مُّكْرَمُونَ (35) المعارج .
استثنى الحق تبارك وتعالى من الشخصية الهلوعة ، أصنافا من الناس لهم سمات معينة تؤهلهم للتعامل مع مجريات الأمور وحوادثها خيرا أو شرا ، وهم الذين تم ذكرهم في الآيات السابقة .
بقلم الأنامل المصرية :
"د. فاطمة خشبة"
ما شاء الله الموضوع شامل
ردحذفرائع جدا ..وعلاجه الديني خير علاج
ردحذفممتاز جزيل الشكر دكتورة
ردحذف👍
ردحذفمقال مهم احسنت
ردحذف